Un farmaco da overdose di oppioidi può aiutare i pazienti con ictus a riprendersi?

  • Cameron Merritt
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Lo stesso farmaco utilizzato per salvare vite umane invertendo le overdose di oppioidi può anche avvantaggiare i consumatori non oppioidi. In un nuovo studio condotto sui ratti, il medicinale, chiamato naloxone, ha dimostrato di aiutare il cervello a riprendersi da un ictus.

I ricercatori hanno scoperto che quando i ratti maschi sono stati trattati per una settimana con naloxone dopo un ictus ischemico, hanno avuto un miglioramento del recupero, rispetto ai ratti che non hanno ricevuto naloxone. (Un ictus ischemico si verifica quando il flusso sanguigno al cervello viene interrotto, di solito a causa di un coagulo di sangue, che priva il cervello di ossigeno e danneggia le cellule nervose nell'area.) [Strane storie di ictus: Ebola, succhiotti e altre strane cause]

Poiché lo studio è stato condotto sui ratti, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare i risultati nelle persone. Tuttavia, il naloxone potrebbe svolgere un ruolo nel recupero dell'ictus perché il farmaco ha proprietà antinfiammatorie e può ridurre l'attività delle microglia, che sono le cellule immunitarie primarie del cervello, secondo i risultati dello studio, pubblicati oggi (16 aprile) in la rivista eNeuro.

Ricerche precedenti hanno dimostrato che il naloxone colpisce le microglia, che contribuiscono molto attivamente all'infiammazione che si verifica nel cervello a seguito di un ictus, ha detto il coautore dello studio Brandon Harvey, ricercatore presso il National Institute on Drug Abuse di Baltimora. Quindi, in questo studio, i ricercatori volevano vedere se la somministrazione di naloxone dopo un ictus potesse diminuire l'attività delle cellule immunitarie del cervello e ridurre l'infiammazione associata, portando a un miglioramento del recupero dall'ictus, ha detto..

Miglioramento del recupero dell'ictus

Nel nuovo studio, i ricercatori hanno somministrato a 65 ratti maschi naloxone due volte al giorno attraverso il naso a una dose considerata sicura per l'uomo. (Il naloxone viene spesso somministrato come spray nasale per invertire un sovradosaggio, secondo lo studio.) Lo studio ha dimostrato che il farmaco era più efficace quando il trattamento è stato iniziato entro 16-36 ore dopo un ictus ed è durato per sette giorni.

I risultati hanno mostrato che quando il naloxone è stato somministrato dopo un ictus, durante un periodo in cui l'attività delle cellule immunitarie nel cervello era al picco, ha avuto effetti benefici sul recupero, ha detto il coautore dello studio Mikko Airavaara, ricercatore principale presso l'Istituto di biotecnologia presso il Università di Helsinki in Finlandia. (Le cellule immunitarie nel cervello dei ratti erano attive già due giorni dopo un ictus e hanno raggiunto la loro attività massima sette giorni dopo un ictus, secondo i risultati.)

Airavaara ha detto che il naloxone agisce riducendo l'infiammazione nel cervello e riducendo la perdita di cellule nervose, che possono migliorare la capacità del cervello di riprendersi dopo un ictus.

Questi risultati sono importanti perché ora non esiste un trattamento farmacologico che aiuti il ​​cervello a riprendersi dopo un ictus, ha detto Airavaara. Quindi, lo sviluppo di una terapia farmacologica che potrebbe promuovere il recupero per i 10 milioni di persone in tutto il mondo che hanno ictus ogni anno sarebbe rivoluzionario, ha detto..

Infatti, poiché il naloxone è stato usato per trattare le overdose da oppioidi per quasi 50 anni, l'idea di riproporre il farmaco per l'ictus è intrigante, ha detto Harvey.

E le persone?

Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche sugli animali prima che il naloxone venga studiato nelle persone che hanno avuto un ictus. [7 cose che possono aumentare il rischio di ictus]

Sarebbe importante stabilire che gli effetti benefici del farmaco funzionerebbero non solo nei ratti maschi ma anche nelle femmine, ha detto Harvey .

L'attuale studio è stato in grado di stabilire un metodo di somministrazione efficace per il farmaco - attraverso il naso, che è uno dei metodi già utilizzati per invertire il sovradosaggio da oppioidi - e un modello di dosaggio suggerito (quando somministrare il farmaco) per tradurre possibilmente questi risultati in pratica clinica in futuro, ha detto Harvey.

Daniel Lackland, professore di epidemiologia presso il dipartimento di neurologia della Medical University of South Carolina a Charleston, che non è stato coinvolto nella nuova ricerca, ha affermato che è necessario identificare altri trattamenti per il recupero dell'ictus. Attualmente, la riabilitazione include programmi di terapia fisica, occupazionale e del linguaggio; Tuttavia, mancano trattamenti che mirano a cambiamenti fisiologici nel cervello, ha detto.

Inoltre, il recupero da un ictus non ha avuto le stesse percentuali di successo del recupero da una malattia cardiaca, ha detto Lackland, che è un portavoce dell'American Stroke Association.

Questo studio ha esplorato la possibilità che un nuovo farmaco possa contribuire al recupero dell'ictus e questo farmaco sembra avere alcuni benefici negli animali, ha detto Lackland. Sebbene i risultati debbano essere replicati in ulteriori studi sugli animali, questi risultati danno speranza per il futuro di possibili sperimentazioni sugli esseri umani, ha detto..

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