Jacob Hoover
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Uno strano nodulo che cresce dall'ombelico di una donna si è rivelato essere un cancro metastatico, secondo un nuovo rapporto del suo caso.
La donna di 73 anni è andata al pronto soccorso in Spagna, dove ha detto ai medici che il nodulo doloroso all'ombelico si era ingrandito negli ultimi quattro mesi. Due giorni prima, aveva notato del sangue che usciva dal nodulo.
La massa era solida e misurava 2 centimetri (0,8 pollici) di diametro, afferma il rapporto. I medici potrebbero anche sentire una massa nel suo bacino. [27 casi medici più strani]
I test di imaging hanno mostrato che la donna aveva una massa relativamente grande nella sua area pelvica, che misurava 11 cm per 11 cm per 9,5 cm (4,3 per 4,3 per 3,7 pollici).
Le biopsie di entrambe le masse hanno rivelato che la donna aveva uno stadio avanzato di cancro ovarico. In effetti, la massa che sporgeva dal suo ombelico era il risultato della diffusione del cancro o della metastasi.
Questo tipo di metastasi all'ombelico, o ombelico, è noto come "nodulo di Suor Mary Joseph", secondo il rapporto, pubblicato online ieri (13 marzo) sul New England Journal of Medicine.
Il nodulo di Suor Mary Joseph a volte si osserva in pazienti che hanno tumori ginecologici o gastrointestinali. Ma è "relativamente raro", ha detto il coautore del caso clinico, il dottor Javier Barambio, un medico di chirurgia generale e di apparato digerente presso la Fondazione Ospedale Universitaria Jiménez Díaz di Madrid, in Spagna, che ha curato la donna. Secondo un rapporto del 2013, solo dall'1 al 3% circa dei tumori addominali e pelvici si sono diffusi all'ombelico..
Non è chiaro esattamente come il cancro si diffonda nell'area dell'ombelico, ha detto il dottor Wasif Saif, vice medico capo di oncologia medica presso il Northwell Health Cancer Institute di Lake Success, New York, che non è stato coinvolto nel caso. Ma può diffondersi attraverso il sangue o il sistema linfatico, o può viaggiare lungo i legamenti o resti di strutture embriologiche che erano necessarie durante lo sviluppo ma non hanno più uno scopo dopo la nascita, ha detto..
La comparsa di un nodulo nell'ombelico avverte i medici della possibile presenza di un tumore all'addome o al bacino, ha detto Saif. Ma non significa sicuramente che una persona abbia il cancro - ad esempio, il nodulo potrebbe essere causato da qualcos'altro, come un'ernia - quindi sono necessari ulteriori test, ha detto Saif .
La donna ha subito un intervento chirurgico per ridurre le dimensioni del suo tumore, insieme alla chemioterapia per curare il cancro rimanente, afferma il rapporto.
I pazienti con un nodulo di suor Mary Joseph hanno generalmente una prognosi sfavorevole, poiché è un segno di cancro avanzato, secondo il rapporto del 2009.
Ma in questo caso, il paziente potrebbe aver battuto le probabilità. È in "buone condizioni generali" e libera da malattie dopo il suo trattamento, ha detto Barambio .
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