Vova Krasen
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Un lecca-lecca di marijuana con una dose molto elevata del principio attivo del farmaco tetraidrocannabinolo (THC) potrebbe aver scatenato l'attacco di cuore di un uomo, secondo un nuovo rapporto sul caso dell'uomo.
L'uomo di 70 anni ha deciso di provare la marijuana commestibile per vedere se avrebbe ridotto il dolore della sua artrosi e aiutato a dormire. L'uomo aveva fumato un po 'di marijuana in gioventù, ma non aveva mai provato un prodotto commestibile, secondo il rapporto, che è stato pubblicato oggi (11 febbraio) sul Canadian Journal of Cardiology.
Una notte, l'uomo ha consumato quasi un intero lecca-lecca di marijuana, che conteneva l'incredibile cifra di 90 milligrammi di THC, più di 12 volte la dose in una tipica canna.
Nel giro di mezz'ora, l'uomo ha sperimentato "allucinazioni paurose", seguite da "dolore toracico schiacciante", afferma il rapporto.
L'uomo è stato portato in ospedale, dove i medici hanno stabilito che aveva avuto un attacco di cuore. Il paziente aveva una storia nota di malattie cardiache, ma stava assumendo diversi farmaci per la sua condizione e non aveva avuto problemi cardiaci per più di due anni. [25 curiosità sulla marijuana]
Sembra che la grande dose di THC abbia messo "uno sforzo improvviso e inaspettato" sul corpo dell'uomo che potrebbe aver scatenato il suo attacco di cuore, hanno scritto gli autori del rapporto. La dose elevata ha portato ad allucinazioni e ansia, che a loro volta hanno aumentato la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e i livelli dell'ormone dello stress catecolamina, tutti noti per avere effetti dannosi sul cuore, hanno scritto.
Con la maggiore legalizzazione della marijuana - la droga è ora legale per usi ricreativi in Canada e in diversi stati degli Stati Uniti - gli autori del rapporto affermano che le persone dovrebbero essere consapevoli che la marijuana, come tutte le droghe, a volte può comportare rischi per la salute..
"La marijuana può essere uno strumento utile per molti pazienti, in particolare per alleviare il dolore e la nausea", ha detto in una nota l'autrice del case report Dr. Alexandra Saunders, del Programma di medicina interna della Dalhousie University nel New Brunswick, in Canada. "Allo stesso tempo, come tutti gli altri farmaci, comporta rischi ed effetti collaterali".
Gli autori hanno chiesto ulteriori ricerche su come le diverse formulazioni di marijuana possono influenzare il sistema cardiovascolare, in particolare tra la popolazione che invecchia.
Marijuana e problemi cardiaci
Il nuovo caso è solo uno dei molteplici rapporti che collegano l'uso di marijuana a problemi cardiaci. Ad esempio, nel 2014, i medici hanno segnalato il caso di un giovane nel Regno Unito che ha avuto anche un attacco di cuore dopo aver fumato marijuana. Studi più ampi hanno anche collegato la marijuana a un rischio maggiore di ictus e insufficienza cardiaca.
Tuttavia, uno studio di revisione pubblicato lo scorso anno ha concluso che attualmente non sono disponibili prove scientifiche sufficienti per determinare l'effetto della marijuana sul rischio di problemi cardiaci..
In un editoriale che accompagna lo studio, il dottor Neal Benowitz, professore di medicina presso l'Università della California, San Francisco, ha scritto che la marijuana potrebbe comportare rischi cardiaci in tre modi: attraverso l'inalazione di fumo dalla marijuana, attraverso l'effetto diretto del THC sul sistema cardiovascolare, o attraverso effetti indiretti del THC legati ad ansia e allucinazioni, come nel caso attuale.
Quindi cosa dovrebbero raccomandare i medici alle persone con malattie cardiache che vogliono usare prodotti a base di cannabis? Benowitz ha detto che non ci sono prove disponibili per rispondere a questa domanda. Ma ha detto che per i pazienti con malattie cardiache che vogliono usare la marijuana, consiglierebbe prodotti che contengono solo il composto cannabidiolo (CBD), che non ha effetti psicoattivi come il THC. E se i pazienti volessero usare la marijuana per gli effetti del THC, Benowitz ha detto che consiglierebbe ai pazienti di non fumare i prodotti (per ridurre l'esposizione al fumo) e consiglierebbe la dose più piccola che produce il beneficio desiderato.
Benowitz ha notato che alcuni prodotti commestibili possono contenere più "porzioni" di THC, come nel caso del lecca-lecca alla marijuana del paziente. In questo caso, solo poche leccate del lecca-lecca da 90 mg di THC avrebbero potuto fornire una dose iniziale appropriata, ha detto.
"La comprensione del dosaggio appropriato avrebbe probabilmente prevenuto la tossicità subita dal paziente", ha scritto Benowitz. "I pazienti potrebbero aver bisogno di consulenza su ciò che costituisce una dose bassa e come questo si confronta con la quantità di THC nei prodotti che potrebbero aver acquistato", ha concluso.
Poco dopo il suo attacco di cuore, l'uomo ha detto che aveva problemi a svolgere alcune attività quotidiane e non era in grado di esercitarsi come prima. I suoi medici gli consigliarono di non consumare una dose così elevata di THC in futuro.
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