Yurii Mongol
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Un trattamento sperimentale per l'obesità che prevede l'iniezione di minuscole perle nelle arterie dello stomaco può aiutare alcune persone a perdere peso e tenerlo spento per almeno un anno, secondo un nuovo studio.
Nello studio, le persone che hanno ricevuto il trattamento, chiamato "embolizzazione bariatrica", hanno perso circa l'11% del loro peso in eccesso, o 17 libbre. (7,6 chilogrammi), in media, dopo un anno.
Tuttavia, lo studio era piccolo, coinvolgendo solo 20 partecipanti, e sono necessarie molte più ricerche per confermare la sicurezza e l'efficacia della procedura, hanno detto gli autori. [Il modo migliore per perdere peso in sicurezza]
Tuttavia, "questo è un grande passo avanti per questa procedura", che è stata in fase di sviluppo negli ultimi dieci anni, ha detto in una nota l'autore principale dello studio, il dottor Clifford Weiss, professore associato di radiologia alla Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimora dichiarazione.
Lo studio è stato pubblicato oggi (2 aprile) sulla rivista Radiology.
Perline microscopiche
Per la procedura, i medici utilizzano prima un tubo sottile chiamato catetere e lo fanno passare attraverso un'arteria del polso o dell'inguine fino allo stomaco. Quindi, iniettano le microsfere microscopiche nel catetere, che viaggiano lungo il tubo e bloccano parzialmente le arterie che forniscono sangue allo stomaco. Si ritiene che questo, a sua volta, sopprima la produzione di ormoni stimolatori della fame, riducendo così l'appetito, hanno detto i ricercatori.
La procedura mira a cambiare il metabolismo delle persone in un modo simile a quello che si vede nelle persone che si sottopongono a un intervento chirurgico per perdere peso, noto anche come chirurgia bariatrica. Ma l'embolizzazione bariatrica è meno invasiva della chirurgia bariatrica e richiede meno tempo ai pazienti per riprendersi, hanno detto i ricercatori.
Nello studio, i 20 partecipanti sono stati considerati "gravemente obesi", con un peso medio di oltre 300 libbre. (139 kg) e un indice di massa corporea (BMI) di 45. In media, i partecipanti erano più di 150 libbre. sovrappeso.
Durante il primo mese dopo la procedura, i partecipanti hanno perso, in media, circa l'8% del loro peso in eccesso (la quantità di peso superiore al loro peso ideale) e hanno riportato una riduzione della sensazione di fame. Dopo il primo mese, le loro segnalazioni di fame sono aumentate ma erano ancora inferiori rispetto a prima dell'intervento.
Dopo 12 mesi, i partecipanti avevano perso, in media, l'11,5% del loro peso in eccesso e hanno riportato miglioramenti nella loro qualità di vita.
Non ci sono state complicazioni gravi legate alla procedura. Otto pazienti hanno sviluppato ulcere gastriche che non hanno causato alcun sintomo e sono guarite dopo tre mesi.
Trattamento dell'obesità?
Il dottor David Cummings, endocrinologo e professore di medicina presso la University of Washington School of Medicine, ha affermato che non è chiaro se la perdita di peso nei partecipanti sia dovuta all'effetto placebo, che deriva dalla convinzione di una persona che il trattamento funzioni, piuttosto che qualsiasi effetto fisiologico del trattamento.
"Chiunque sia stato arruolato in uno studio [dimagrante] in genere perde un po 'di peso", indipendentemente dal fatto che riceva il vero trattamento o un placebo, ha detto Cummings, che non è stato coinvolto nello studio. (Il nuovo studio non può determinare la quantità di perdita di peso dovuta all'effetto placebo perché non aveva un gruppo placebo.)
Cummings ha notato che, sebbene i partecipanti allo studio abbiano perso circa l'11% del loro peso in eccesso, la loro perdita di peso complessiva è stata solo del 5% circa, che è "proprio al livello che ti aspetteresti dall'effetto placebo".
Questa ricerca deve passare a "uno studio più definitivo in cui lo confrontino con un gruppo placebo", ha detto Cummings .
Il dottor Scott Cunneen, direttore della chirurgia bariatrica presso il Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles, ha detto che il metodo sembrava promettente, "ma hai bisogno di molte più persone [in uno studio] prima di sapere che è sicuro".
Un potenziale problema di sicurezza è che la procedura riduce troppo il flusso sanguigno, il che potrebbe portare alla perforazione dello stomaco e alle perdite, ha detto Cunneen, anche se questo non è stato riportato nello studio attuale.
È importante notare che l'embolizzazione bariatrica non porta alla perdita di peso tanto quanto la chirurgia bariatrica, che è legata a perdite di peso superiori al 30 percento.
Ma la perdita di peso osservata nello studio è "ben all'interno dell'intervallo che le persone generalmente possono ottenere con i farmaci [dimagranti]", ha detto Cunneen.
I ricercatori sottolineano che l'embolizzazione bariatrica non è destinata a sostituire la chirurgia bariatrica. Invece, potrebbe essere usato come supplemento alla dieta e ai cambiamenti dello stile di vita per aiutare a curare l'obesità, hanno detto.
Cunneen ha accettato. "Meno dell'1 per cento delle persone che si qualificano per un intervento chirurgico per aiutarli con il loro peso stanno [effettivamente ricevendo] un intervento chirurgico ... stanno cercando qualcosa che sia meno invasivo e meno grave", ha detto Cunneen. "Questo potrebbe riempire quella categoria."
Cummings ha aggiunto che sarebbe interessante vedere se la procedura riduce i livelli di grelina, un ormone che stimola l'appetito e, in tal caso, per quanto tempo dura l'effetto. (I livelli di grelina diminuiscono significativamente dopo la chirurgia bariatrica.) I ricercatori intendono segnalare i cambiamenti ormonali in uno studio separato.
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