Usi di Adderall, effetti collaterali e abusi

Adderall è un farmaco da prescrizione usato per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e la narcolessia. Adderall, un marchio, è una combinazione di anfetamine e dextroamphetamine, che sono stimolanti del sistema nervoso centrale. L'assunzione di Adderall può aiutare ad aumentare la capacità di concentrarsi, prestare attenzione e controllare il comportamento.

Il farmaco aumenta l'attività delle sostanze chimiche del cervello dopamina e norepinefrina, secondo l'Istituto nazionale per l'abuso di droghe (NIDA). Adderall stimola principalmente il sistema nervoso simpatico, che innesca le risposte "lotta o fuga" del corpo, come dilatazione della pupilla, aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca e aumento della sudorazione.

Dosaggio di Adderall

Adderall è disponibile come tablet e come capsula a rilascio prolungato (Adderall XR). È disponibile in dosi variabili, che vanno da 5 mg a 30 mg. La dose prescritta dipenderà dalle dimensioni del paziente e dalla gravità dei sintomi. I medici in genere iniziano i pazienti con una dose bassa e aumentano gradualmente la dose, secondo il National Institutes of Health (NIH).

La compressa viene solitamente assunta due o tre volte al giorno e la capsula a rilascio prolungato viene solitamente assunta una volta al giorno, secondo il NIH.

Effetti collaterali

La destroamfetamina e l'anfetamina possono causare effetti collaterali, tra cui:

• Nervosismo
• Irrequietezza
• Difficoltà ad addormentarsi oa mantenere il sonno
• Scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
• Mal di testa
• Cambiamenti nel desiderio o nell'abilità sessuale
• Bocca asciutta
• Mal di stomaco
• Nausea
• Vomito
• Diarrea
• Stipsi
• Perdita di appetito
• Perdita di peso

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi e il NIH afferma che chiunque manifesti uno di questi sintomi dovrebbe chiamare immediatamente il medico:

• Battito cardiaco veloce o martellante
• Fiato corto
• Dolore al petto
• Stanchezza eccessiva
• Discorso lento o difficile
• Vertigini o svenimento
• Debolezza o intorpidimento di un braccio o di una gamba
• Convulsioni
• Tic motori o tic verbali
• Credere a cose che non sono vere
• Sentirsi insolitamente sospettosi degli altri
• Allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono)
• Mania (umore frenetico o anormalmente eccitato)
• Comportamento aggressivo o ostile
• Cambiamenti nella visione o visione offuscata
• Febbre
• Vesciche o desquamazione della pelle
• Eruzione cutanea
• Orticaria
• Prurito
• Gonfiore degli occhi, del viso, della lingua o della gola
• Difficoltà a respirare o deglutire
• Raucedine (alterazioni della voce anormali)

Chi non dovrebbe usare Adderall

Adderall non è per tutti. Non deve essere utilizzato da pazienti con anamnesi di glaucoma, ansia grave o agitazione, anamnesi personale o familiare di tic o sindrome di Tourette. Gli stimolanti possono anche causare morte improvvisa in pazienti con difetti cardiaci congeniti o gravi problemi cardiaci. Di conseguenza, i pazienti dovrebbero avvisare i loro medici se hanno una storia di malattie cardiache, disturbi del ritmo cardiaco, malattia coronarica o attacchi di cuore, secondo il NIH. I medici devono essere avvisati anche se il paziente ha una storia di ipertensione, malattie mentali, malattie vascolari periferiche o disturbi convulsivi.

Gli adulti di età pari o superiore a 65 anni di solito non dovrebbero assumere Adderall perché non è sicuro come altri farmaci per questa fascia di età, afferma il NIH.

Alcune interazioni farmacologiche potrebbero essere dannose. Il NIH afferma che le persone non dovrebbero assumere Adderall se hanno assunto un inibitore della monoamino ossidasi (IMAO), un tipo di antidepressivo, nelle ultime due settimane.

Adderall e bambini

Per i bambini con ADHD o sintomi iperattivi-impulsivi o disattenti che causano menomazione e compaiono prima dei 7 anni, Adderall può essere considerato parte di un programma di trattamento totale. L'ADHD deve essere diagnosticato attraverso una serie di test che escludono altri disturbi mentali. Altre misure di trattamento includeranno aspetti psicologici, educativi e sociali - i trattamenti farmacologici potrebbero non essere nemmeno necessari.

Per il trattamento dell'ADHD, Adderall è approvato per l'uso nei bambini dai 3 anni in su e Adderall XR è approvato per i bambini dai 6 anni in su, secondo l'NIH. Per i bambini con narcolessia, il farmaco è approvato per i bambini dai 12 anni in su.

Adderall non è destinato all'uso in bambini che presentano sintomi secondari a fattori ambientali o mostrano sintomi che indicano altri disturbi psichiatrici, come la psicosi, secondo la Food and Drug Administration (FDA).

Ci sono prove che Adderall possa rallentare la crescita o l'aumento di peso di un bambino, quindi i medici dovrebbero monitorare attentamente la crescita dei bambini mentre stanno assumendo il farmaco, dice il NIH.

Abuso e dipendenza da Adderall

Adderall è una sostanza controllata dalla Tabella II, il che significa che esiste un alto rischio di dipendenza o abuso ed è per questo che qualsiasi utilizzo deve essere attentamente monitorato da un professionista medico.

Secondo la Mayo Clinic, assumere semplicemente troppo Adderall può causare dipendenza. Le persone che usano Adderall non dovrebbero assumere una dose maggiore o prenderla più spesso o per un tempo più lungo di quanto prescritto da un medico. Inoltre, l'interruzione improvvisa del farmaco può causare depressione, affaticamento e problemi di sonno.

“Se assunto come prescritto da un medico, c'è poco rischio di dipendenza, ma se preso a scopo ricreativo per l'effetto 'euforico', il rischio di abuso sarà aumentato,” ha detto la dottoressa Maria Pino, tossicologa e direttrice del corso di farmacologia al Touro College of Osteopathic Medicine di New York.

C'è una tendenza crescente di studenti universitari che abusano di Adderall e farmaci simili, come il Ritalin, per ottenere risultati migliori su test e documenti. Uno studio della Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ha rilevato che gli studenti universitari a tempo pieno avevano il doppio delle probabilità rispetto ai non studenti di utilizzare Adderall in modo non medico.

"Adderall è diventato una delle droghe principali in molti eventi di festa sia nel campus [del college] che fuori perché è economico e di facile accesso", ha detto il dottor Marc J. Romano, assistente direttore medico di Ocean Breeze Recovery in Pompano Beach, Florida.

Romano ha anche notato che le persone spesso riferiscono di usare Adderall quando bevono alcolici per compensare gli effetti di quest'ultimo farmaco. Sentono che non si ubriacano come farebbero quando prendono Adderall. Tuttavia, gli individui possono bere più alcol durante l'assunzione di Adderall, il che può causare gravi danni, inclusa la morte per avvelenamento da alcol.

Questo farmaco non deve essere venduto o condiviso; farlo non è solo pericoloso, ma anche illegale. Ci sono prove che l'abuso di questo farmaco può essere correlato a un aumento delle visite al pronto soccorso che coinvolgono stimolanti prescritti. Uno studio del 2016 pubblicato sul Journal of Clinical Psychiatry ha rilevato che l'uso non medico di Adderall da parte degli adulti è aumentato del 67,1% e le visite al pronto soccorso che coinvolgono il farmaco sono aumentate del 155,9%, dal 2006 al 2011.

Abuso a lungo termine e sovradosaggio

L'abuso cronico è caratterizzato da gravi eruzioni cutanee, insonnia, irritabilità e cambiamenti di personalità. Il sintomo più grave di abuso è la psicosi, che spesso è clinicamente indistinguibile dalla schizofrenia, secondo la FDA.

I sintomi tossici derivanti dall'assunzione di una dose eccessiva di Adderall possono presentarsi a basse dosi. I primi segni di un sovradosaggio includono irrequietezza, tremore, confusione, allucinazioni e panico, dice la FDA. Dopo questa stimolazione centrale, il paziente andrà incontro a stanchezza, depressione e spesso sintomi cardiovascolari e gastrointestinali. Il NIH afferma che le persone dovrebbero contattare immediatamente un medico se sospettano che loro o qualcuno che conoscono abbia un'overdose di Adderall.

Risorse addizionali:

• Boston University: The Perils of Adderall
• John Hopkins: l'abuso di Adderall in aumento tra i giovani adulti
• FDA: informazioni su Adderall e Adderall XR (anfetamine)

Questo articolo è solo a scopo informativo e non intende offrire consulenza medica. Questo articolo è stato aggiornato il 28 marzo 2016 da Contributor, Alina Bradford, e di nuovo il 18 ottobre 2018 da Senior Writer, Rachael Rettner.