10 casi medici più strani del 2018

Medicina strana

Da un uomo che ha tossito un coagulo di sangue a forma di polmone a una donna con parassiti nella colonna vertebrale, una serie di casi medici intriganti hanno fatto notizia nel 2018.

I cosiddetti "case report", che descrivono le condizioni dei singoli pazienti, non hanno lo stesso peso autorevole di rigorosi studi scientifici con centinaia o migliaia di persone partecipanti. Tuttavia, tali rapporti a volte possono aiutare i medici a comprendere meglio le malattie rare o individuare segni insoliti di condizioni comuni.

Ecco 10 dei casi più strani trattati nel 2018.

L'uomo tossisce un gigantesco coagulo di sangue a forma di polmone

Un uomo in California non ha letteralmente tossito nei polmoni, ma ci è andato molto vicino. Il paziente di 36 anni ha scioccato i suoi medici quando ha tossito un gigantesco coagulo di sangue a forma di polmone. Come è potuto accadere? L'uomo era in cura per una grave condizione cardiaca che gli ha richiesto di assumere un farmaco per fluidificare il sangue. Ma questo farmaco ha anche aumentato il rischio di sanguinamento.

Durante un "attacco estremo di tosse", il paziente ha espulso un "getto intatto" dell'albero bronchiale destro. In altre parole, era uno stampo (colato) fatto di sangue coagulato a forma di vie aeree ramificate del polmone conosciute come bronchi. È molto raro vedere questo tipo di "calco" fatto di sangue, hanno detto i suoi medici. Le condizioni dell'uomo erano così gravi che è morto una settimana dopo a causa di complicazioni. I suoi medici hanno deciso di pubblicare l'immagine per mostrare la "bella anatomia del corpo umano".

Un rapporto del caso è stato pubblicato il 29 novembre sul New England Journal of Medicine.

Infezione da ameba "mangia-cervello" della donna legata al suo vaso neti

Una donna di Seattle ha sviluppato una rara e fatale infezione da ameba "mangia-cervello", che potrebbe essere stata causata da un uso improprio di un neti pot. La donna di 69 anni aveva usato una pentola neti per sciacquarsi i seni, ma l'ha riempita con acqua di rubinetto non sterile invece dell'acqua sterile raccomandata o soluzione salina. Ben presto, ha sviluppato una piccola eruzione cutanea sul naso che non sarebbe andata via. Poi, un anno dopo, ha avuto un attacco.

All'inizio, i medici pensavano che avesse un tumore al cervello, ma i test hanno mostrato che era stata infettata da un'ameba chiamata Balamuthia mandrillaris. Queste infezioni sono molto rare, con circa 70 casi segnalati negli Stati Uniti dal 1993. I medici sospettano che la donna abbia contratto l'infezione dall'acqua del rubinetto non sterilizzata, motivo per cui è importante per coloro che provano una pentola neti utilizzare acqua sterile o soluzione salina..

Il caso è stato pubblicato nel numero di dicembre dell'International Journal of Infectious Diseases.

L'uomo ha avuto un cucchiaio conficcato nell'esofago per un anno

Un cucchiaio di zucchero può aiutare la medicina a scendere, ma niente aiuta il cucchiaio a scendere. Un uomo in Cina l'ha scoperto nel modo più duro quando ha ingoiato un cucchiaio per una sfida. L'utensile è rimasto bloccato nel suo esofago, ma sorprendentemente non gli ha causato molto disagio. Non è stato fino a circa un anno dopo quando, dopo essere stato colpito al petto, ha iniziato a provare dolori al petto e difficoltà a respirare, il che lo ha spinto a cercare cure mediche. I medici hanno eseguito una procedura di due ore per rimuovere il cucchiaio, secondo una dichiarazione del Xinjiang Meikuang General Hospital, dove il paziente è stato curato a ottobre. I medici si aspettavano che l'uomo si riprendesse rapidamente.

Mangiare cervelli di scoiattolo è legato a una rara infezione cerebrale

Un uomo di New York ha sviluppato una malattia cerebrale estremamente rara e fatale dopo aver mangiato cervelli di scoiattolo. Il 61enne è stato portato in ospedale dopo aver sperimentato un calo delle sue capacità di pensiero e aver perso il contatto con la realtà. La sua famiglia ha detto che gli piaceva cacciare, ed è stato riferito che aveva mangiato cervelli di scoiattolo. Questa strana abitudine alimentare potrebbe averlo messo a rischio di contrarre la variante della malattia di Creutzfeldt-Jakob (vCJD), una condizione cerebrale fatale causata da proteine ​​infettive chiamate prioni. In effetti, una risonanza magnetica della testa dell'uomo è apparsa simile alle scansioni di persone affette da vCJD. I medici hanno detto che l'uomo probabilmente aveva vCJD, sebbene la diagnosi non sia stata confermata ufficialmente con un'autopsia.

Sono stati segnalati solo poche centinaia di casi di vCJD e la maggior parte era legata al consumo di carne bovina contaminata nel Regno Unito negli anni '80 e '90.

Il caso dell'uomo si è verificato nel 2015 ma è stato segnalato per la prima volta nell'ottobre 2018 in una riunione scientifica sulle malattie infettive.

Una lente a contatto "persa" si presenta 28 anni dopo

Quando una donna nel Regno Unito ha perso le lenti a contatto mentre giocava a badminton, non ci ha pensato molto. Ma quasi tre decenni dopo, i medici hanno trovato la lente a contatto incorporata nella sua palpebra.

La donna di 42 anni è andata dall'oculista dopo che la sua palpebra sinistra si è gonfiata e ha iniziato ad abbassarsi. I test hanno rivelato che aveva una cisti nella palpebra, che è stata rimossa chirurgicamente. Ma dentro la cisti c'era la lente a contatto mancante. La donna aveva perso l'obiettivo quando aveva 14 anni, dopo essere stata colpita in un occhio con un volano durante una partita di badminton. Sembra che il trauma abbia causato la migrazione della lente nella palpebra sinistra, hanno detto i suoi medici.

Un rapporto sul caso della donna è stato pubblicato il 10 agosto sulla rivista BMJ Case Reports.

L'aglio non tratta i funghi del piede. Ma provoca ustioni.

Quando una donna in Inghilterra ha sviluppato un'infezione fungina sull'unghia del piede e sull'alluce, ha deciso di provare un rimedio casalingo: l'aglio. Ma il trattamento con l'aglio non solo non ha funzionato, ha causato gravi ustioni sulla pelle. La donna aveva applicato fette di aglio crudo alla punta dei piedi per un massimo di 4 ore al giorno per un mese, secondo un rapporto del caso, pubblicato il 3 luglio sulla rivista BMJ Case Reports.

L'aglio contiene un composto di zolfo chiamato diallil disolfuro, che può irritare la pelle e causare ustioni o provocare una reazione allergica. I medici della donna le consigliarono di utilizzare trattamenti standard per le infezioni fungine del piede, che includono creme antimicotiche e farmaci da prescrizione.

Parassiti nella colonna vertebrale di una donna

Una donna in Francia che ha riportato sintomi strani, inclusa la sensazione di "scosse elettriche" che le scorrevano lungo le gambe, si è rivelata avere una rara infezione. Aveva larve di tenia in agguato nella sua spina dorsale.

Una risonanza magnetica della schiena della donna ha rivelato una lesione sulla colonna vertebrale, che doveva essere rimossa chirurgicamente. Ulteriori test hanno rivelato che la lesione era stata causata da un'infezione da Echinococcus granulosus, una piccola tenia che si trova nei cani e in alcuni animali da fattoria, tra cui pecore, bovini, capre e maiali.

Questa tenia può causare una malattia chiamata echinococcosi cistica, nota anche come idatidosi, in cui le larve formano cisti che crescono lentamente nel corpo di una persona. La malattia è rara in Francia e non è chiaro come la donna sia stata infettata. La donna non ha segnalato contatti con cani, ma ha avuto contatti con animali da fattoria, inclusi cavalli e bovini. È anche possibile che abbia mangiato verdure contaminate dal parassita. La donna ha ricevuto un medicinale antiparassitario e nove mesi dopo non ha avuto sintomi persistenti.

Un rapporto sul caso è stato pubblicato l'11 luglio sul New England Journal of Medicine.

Uno strano nodulo sul viso di una donna si è rivelato essere un verme

Un nodulo che sembrava muoversi misteriosamente sul viso di una donna era in realtà un verme che strisciava sotto la sua pelle. La donna, che viveva in Russia, ha scattato una serie di selfie per documentare il nodulo in movimento, che prima è apparso sotto il suo occhio sinistro, poi si è spostato sopra l'occhio e poi è migrato al suo labbro superiore.

La donna ha avuto un'infezione da un tipo di verme parassita chiamato Dirofilaria repens, secondo un rapporto sul caso della donna, pubblicato il 20 giugno sul New England Journal of Medicine. Questi vermi filiformi infettano naturalmente cani, gatti, volpi e altri mammiferi selvatici e in genere vivono nel tessuto sottocutaneo. I vermi vengono diffusi dalle punture di zanzara e sono stati segnalati casi umani in alcune parti dell'Europa e dell'Asia (inclusa la Russia), oltre che in Africa. Per quanto terrificante possa sembrare l'infezione, il trattamento è relativamente semplice: la rimozione chirurgica del verme può curare l'infezione. In effetti, la donna russa ha rimosso il verme e ha recuperato completamente.

Il ragazzo sopravvive dopo che uno spiedino di carne gli ha perforato la testa

Un bambino di 10 anni è stato molto fortunato a sopravvivere dopo che uno spiedino di carne gli ha perforato il viso ed è rimasto bloccato nella sua testa. Il ragazzo, Xavier Cunningham del Missouri, stava giocando in una casa sull'albero quando le vespe lo hanno attaccato, facendolo cadere dalla scala della casa sull'albero e su uno spiedo da girarrosto che lui ei suoi amici avevano messo nel terreno, secondo quanto riportato da KCTV a settembre. Le scansioni della testa del ragazzo hanno mostrato che lo spiedino gli aveva perforato il viso ed era passato proprio sotto il cranio, arrivando fino alla nuca. Lo spiedino ha mancato di poco le strutture critiche, incluso il cervello, il tronco cerebrale e i principali nervi. I medici hanno detto che la traiettoria dello spiedino era "una su un milione". Con un intervento chirurgico accurato, i medici sono stati in grado di rimuovere lo spiedo e Xavier si è ripreso rapidamente.

Mal di testa da "rombo di tuono" legati al consumo del pepe "più piccante del mondo"

P> Mordere il "pepe più caldo del mondo" sembra abbastanza doloroso, ma per un uomo che ha partecipato a una gara di consumo di peperoncino, l'audace impresa è stata seguita da atroci mal di testa noti come mal di testa da "tuono". Il 34enne ha mangiato un Carolina Reaper, considerato il peperoncino più piccante del mondo, secondo il rapporto, pubblicato il 9 aprile sulla rivista BMJ Case Reports.

Dopo aver mangiato il pepe, l'uomo ha sviluppato un intenso dolore al collo e alla parte posteriore della testa. E nei giorni successivi, ha attraversato diversi episodi di mal di testa brevi ma atroci, o mal di testa a rombo di tuono, che colpiscono improvvisamente e raggiungono il picco entro 60 secondi. I medici hanno stabilito che il mal di testa dell'uomo era causato da una condizione nota come sindrome da vasocostrizione cerebrale reversibile (RCVS), in cui le arterie cerebrali di una persona si restringono temporaneamente. Questa è la prima volta che i medici hanno segnalato un collegamento tra il consumo di peperoncino e RCVS, afferma il rapporto. I sintomi dell'uomo sono migliorati senza alcun trattamento specifico.

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