Fatti ed effetti collaterali dell'influenza

Il vaccino antinfluenzale stagionale è un vaccino annuale somministrato per proteggere dall'influenza o influenza.

Negli Stati Uniti, i vaccini antinfluenzali sono raccomandati per tutti i bambini dai 6 mesi in su, secondo i Centers for Disease Control and Prevention.

L'influenza può essere una malattia molto grave, soprattutto nei bambini piccoli, negli adulti dai 65 anni in su, in quelli con condizioni di salute sottostanti e nelle donne in gravidanza. 

Il vaccino antinfluenzale è il modo migliore per proteggere te stesso e la tua famiglia dall'influenza, dice il CDC.

I ceppi del virus influenzale cambiano costantemente, quindi ogni anno viene prodotto un nuovo vaccino antinfluenzale. Gli scienziati preparano il vaccino prima dell'inizio della stagione influenzale prevedendo quali ceppi influenzali saranno probabilmente i più comuni durante la prossima stagione.

"Dal momento che il virus dell'influenza va spesso alla deriva nella sua composizione genetica, è necessario riformulare il vaccino, e questo è uno dei motivi per cui le persone devono [fare un vaccino antinfluenzale] su base annuale", ha detto il dottor William Schaffner, un medico di prevenzione esperto di medicina e malattie infettive presso la Vanderbilt University School of Medicine.

Che tipo di vaccini antinfluenzali esistono?

I vaccini antinfluenzali proteggono da tre o quattro ceppi di virus influenzale. I vaccini antinfluenzali trivalenti proteggono contro due ceppi di influenza A - H1N1 e H3N2 - e un ceppo di influenza B. I vaccini antinfluenzali quadrivalenti - offerti per la prima volta nella stagione influenzale 2013-2014 - proteggono dagli stessi ceppi del vaccino trivalente, nonché da un ceppo di influenza B extra.

Oltre al vaccino antinfluenzale a dose standard somministrato attraverso un ago, i vaccini antinfluenzali sono disponibili in diverse forme. Questi includono una versione ad alto dosaggio per le persone di età pari o superiore a 65 anni; una versione "cell-based" che viene coltivata in cellule animali piuttosto che in uova di gallina ed è approvata per persone dai 4 anni in su; un vaccino "ricombinante" che non utilizza il virus dell'influenza completo o uova di gallina nel processo di produzione ed è approvato per persone di età pari o superiore a 18 anni; e uno spray nasale, approvato per persone sane di età compresa tra 2 e 49 anni, ma non per le donne incinte.

C'è anche un vaccino antinfluenzale senza ago, erogato da un cosiddetto iniettore a getto, che utilizza un flusso di fluido ad alta pressione per iniettare il vaccino, dice il CDC. È approvato per adulti di età compresa tra 18 e 64 anni. 

Vaccini antinfluenzali per la stagione 2019-2020

La composizione del vaccino antinfluenzale 2019-2020 sarà leggermente diversa dal vaccino antinfluenzale della scorsa stagione. Nello specifico, nel vaccino antinfluenzale di questa stagione ci sarà un ceppo diverso del virus H1N1 e un ceppo diverso del virus H2N3, rispetto al vaccino della scorsa stagione. Secondo il CDC, il vaccino antinfluenzale trivalente 2019-2020 conterrà i seguenti ceppi del virus influenzale:

• A / Brisbane / 02/2018 (H1N1) virus simile a pdm09 - Questa è la componente H1N1 che è diversa dal vaccino antinfluenzale dell'anno scorso. 
• Virus simile a A / Kansas / 14/2017 (H3N2) - Questo è il componente H3N2 che è diverso dal vaccino antinfluenzale dell'anno scorso. 
• Virus B / Colorado / 06/2017 (lignaggio Victoria) - Questa è la componente del ceppo di influenza B che è la stessa dell'iniezione dell'anno scorso. 

Il vaccino quadrivalente 2019-2020 conterrà anche un secondo ceppo di influenza B chiamato "virus B / Phuket / 3073/2013-like (Yamagata lignaggio)", che è stato incluso anche nel vaccino quadrivalente della scorsa stagione. 

Alcuni vaccini antinfluenzali saranno ritardati quest'anno?

Quest'anno, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha trattenuto la selezione della componente H3N2 del vaccino antinfluenzale per circa un mese in più del solito, il che significa che l'agenzia ha effettuato la sua selezione a marzo anziché a febbraio, secondo il CDC. Il ritardo ha dato alle autorità sanitarie più tempo per monitorare i virus H3N2 in circolazione - che all'epoca stavano cambiando rapidamente - e scegliere quello migliore per il vaccino.

Tuttavia, quest'anno la consegna di alcuni vaccini antinfluenzali potrebbe subire ritardi. A luglio, la società farmaceutica Sanofi Pasteur, che produce gran parte del vaccino antinfluenzale del paese, ha affermato che la consegna del suo vaccino antinfluenzale sarà ritardata di tre o quattro settimane, secondo l'American Academy of Pediatrics (AAP).

"Sanofi Pasteur si aspetta completamente di produrre e fornire ogni dose riservata dai nostri clienti, iniziando con spedizioni parziali a tutti i clienti a fine agosto o settembre, con tutte le spedizioni completate entro la fine di novembre", ha scritto l'azienda in una lettera ai clienti, secondo l'AAP.

I vaccini antinfluenzali dell'azienda - che includono Fluzone Quadrivalent, Fluzone High-Dose e Flublok Quadrivalent - costituiscono circa il 40% del mercato dei vaccini antinfluenzali degli Stati Uniti, o quasi 70 milioni di dosi, secondo Newsweek.

È lo spray nasale consigliato?

Il CDC raccomanda ancora una volta lo spray durante la stagione influenzale 2019-2020, dopo aver sconsigliato lo spray nasale in alcune stagioni precedenti. 

Qual è l'attività influenzale come questa stagione? 

A partire dall'8 febbraio, ci sono state circa 26 milioni di malattie, 250.000 ricoveri e 14.000 morti per influenza, secondo il CDC.

La stagione influenzale 2019-2020 è stata piuttosto insolita. All'inizio della stagione, il ceppo principale di virus influenzale circolante era un tipo chiamato influenza B.In genere, l'influenza B non causa tanti casi quanti i ceppi di influenza A (H1N1 e H3N2) e tende a manifestarsi più tardi nella stagione influenzale , non all'inizio. In effetti, l'ultima volta che l'influenza B ha dominato l'attività influenzale negli Stati Uniti è stata durante la stagione influenzale 1992-1993, precedentemente riportata.

Tuttavia, nelle ultime settimane, c'è stato un aumento dei casi di influenza causati da H1N1, suggerendo una "seconda ondata" di attività influenzale dovuta all'influenza A.

Quando dovresti farti un vaccino antinfluenzale?

Esattamente quando la stagione influenzale inizia e finisce è imprevedibile, quindi i funzionari sanitari raccomandano che le persone ricevano il vaccino antinfluenzale all'inizio dell'autunno, preferibilmente entro la fine di ottobre, dice il CDC. L'attività influenzale raggiunge tipicamente il picco in gennaio o febbraio.

"Vorremmo proteggere quante più persone dall'influenza prima che l'influenza diventi attiva nelle comunità di tutto il paese", ha detto Schaffner.

La maggior parte dei vaccini antinfluenzali vengono somministrati prima del Ringraziamento, ha detto Schaffner, ma le persone possono ancora ottenere il loro colpo durante i mesi invernali. Il vaccino antinfluenzale di ogni stagione scade nel giugno di quell'anno, ma Schaffner ha detto che considererebbe "troppo tardi" per ottenere un vaccino antinfluenzale dopo marzo, a meno che una persona non viaggi nell'emisfero meridionale (dove inizierà la stagione influenzale).

Dopo la vaccinazione, una persona impiega circa due settimane per sviluppare l'immunità contro l'influenza.

Le persone possono visitare HealthMap Vaccine Finder del CDC per trovare le posizioni del vaccino antinfluenzale, anche se dovrebbero chiamare la posizione in anticipo per vedere se hanno il vaccino in magazzino.

Quanto è efficace il vaccino antinfluenzale?

L'efficacia del vaccino contro l'influenza stagionale dipende da diversi fattori, tra cui quanto bene i ceppi influenzali nel vaccino corrispondono ai ceppi in circolazione. Alcuni studi dimostrano che quando i ceppi nel vaccino sono una buona corrispondenza con quelli che stanno circolando, gli individui vaccinati hanno il 60% in meno di probabilità di contrarre l'influenza rispetto alle persone che non sono vaccinate, secondo il CDC.

L'efficacia del vaccino antinfluenzale può anche variare a seconda della persona che viene vaccinata: il vaccino tende a funzionare meglio negli adulti sani e nei bambini più grandi e meno negli anziani.

Ad esempio, uno studio del 2013 del CDC ha rilevato che il vaccino antinfluenzale dell'anno non era molto efficace negli adulti di età pari o superiore a 65 anni: le persone anziane che avevano ricevuto il vaccino avevano la stessa probabilità di visitare il medico per i sintomi dell'influenza come quelle che non l'hanno ricevuto. vaccino.

Ma altri studi suggeriscono che le persone che si ammalano sviluppano meno sintomi se vengono vaccinate. Uno studio del 2013 pubblicato sulla rivista Clinical Infectious Diseases ha rilevato che le persone che hanno ricevuto il vaccino antinfluenzale avevano meno probabilità di essere ricoverate in ospedale con l'influenza.

Ci sono alcuni studi che suggeriscono che il vaccino antinfluenzale ad alte dosi fornisce una migliore protezione per gli anziani. Il vaccino antinfluenzale ad alto dosaggio contiene quattro volte la dose del vaccino standard, ha detto Schaffner. Uno studio del 2014 sul New England Journal of Medicine ha rilevato che il vaccino ad alte dosi fornisce il 24% in più di protezione contro l'influenza rispetto alla dose standard, ha detto Schaffner.

I vaccini antinfluenzali sono sicuri per le donne incinte?

Sì. Gli studi dimostrano che i vaccini antinfluenzali sono sicuri per le donne in qualsiasi fase della gravidanza, afferma il CDC.

Ci sono diversi motivi per cui è importante che le donne incinte ricevano un vaccino antinfluenzale, ha detto Schaffner.

"Le donne incinte, quando prendono l'influenza, hanno la tendenza a contrarre una malattia più grave" e sono a maggior rischio di complicazioni e ospedalizzazione per la malattia, ha detto Schaffner.

Inoltre, la vaccinazione antinfluenzale in gravidanza aiuta a proteggere il bambino dall'influenza durante i primi sei mesi di vita, quando il bambino è troppo piccolo per ricevere un vaccino antinfluenzale, ha detto Schaffner. La madre "passa quella protezione al suo neonato", ha detto Schaffner.

Quali sono gli effetti collaterali?

Secondo il CDC, gli effetti collaterali lievi del vaccino antinfluenzale includono dolore, arrossamento o gonfiore nel sito di iniezione, febbre di basso grado e dolori. Solo dall'1% al 2% delle persone che ricevono un vaccino antinfluenzale avrà la febbre come effetto collaterale, ha detto Schaffner.

Possono verificarsi effetti collaterali rari ma gravi, comprese reazioni allergiche. I sintomi di gravi effetti collaterali includono difficoltà respiratorie, gonfiore intorno agli occhi o alle labbra, orticaria, battito cardiaco, vertigini e febbre alta. Se si verificano effetti collaterali gravi, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico, dice il CDC.

Per i bambini, gli effetti collaterali dello spray nasale antinfluenzale possono includere naso che cola, respiro sibilante, mal di testa, vomito, dolori muscolari e febbre. Per gli adulti, gli effetti collaterali includono naso che cola, mal di testa, mal di gola e tosse. Questi effetti collaterali durano poco tempo rispetto alla vera malattia influenzale, dice il CDC.

Puoi prendere l'influenza dal vaccino antinfluenzale?

"E 'un mito che si possa contrarre l'influenza dal vaccino antinfluenzale", ha detto Schaffner.

I virus nel vaccino antinfluenzale vengono uccisi, quindi le persone non possono contrarre l'influenza da un vaccino antinfluenzale. Tuttavia, poiché le persone impiegano circa due settimane per sviluppare l'immunità dopo aver ricevuto il vaccino antinfluenzale, alcune persone potrebbero contrarre l'influenza subito dopo la vaccinazione, se sono esposte all'influenza durante questo periodo di tempo.

Alcune persone possono anche attribuire erroneamente i sintomi di un raffreddore al vaccino, ha detto Schaffner.

Il vaccino spray nasale contiene un virus influenzale "vivo attenuato", ma il virus è indebolito in modo che non possa causare l'influenza. I virus nello spray nasale non possono replicarsi alle temperature calde dei polmoni e di altre parti del corpo. Tuttavia, poiché le temperature nel naso sono più fredde, il virus provoca una piccola infezione nel naso. Questa infezione non causa sintomi nella maggior parte delle persone, ma in alcune persone provoca sintomi come naso che cola e mal di gola, ha detto Schaffner.

Questa infezione locale spingerà il corpo a produrre anticorpi contro il virus dell'influenza, ha detto Schaffner. "Ciò fornisce una migliore protezione contro la vera influenza, che è ovviamente un virus che può farti ammalare gravemente", ha detto Schaffner.

Chi non dovrebbe vaccinarsi contro l'influenza?

I bambini di età inferiore ai 6 mesi non possono ottenere un vaccino antinfluenzale. Coloro che hanno avuto una grave reazione allergica a un vaccino antinfluenzale in passato non dovrebbero generalmente essere vaccinati, afferma il CDC.

Non dovresti farti vaccinare contro l'influenza se hai la febbre alta. (Dovresti aspettare che la febbre sia passata.)

Tuttavia, se hai una malattia minore, come un lieve raffreddore o un mal di testa, puoi comunque ottenere un vaccino antinfluenzale, ha detto Schaffner. "Il vaccino funziona perfettamente con quelle persone."

Questo articolo è solo a scopo informativo e non intende offrire consulenza medica.

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